Traitements dentaires avec implant basal

Les traitements avec implant dentaire basal permettent aux patients de bénéficier d’une dentition complète et fixe dans les cas où les implants conventionnels ont été écartés. Cela inclut la parodontite avancée, la perte de dents de longue date associée à une atrophie osseuse sévère, le diabète et le tabagisme. La raison est simple. Les implants basaux s’ancrent dans l’os cortical dur de la mâchoire, et non dans l’os gingival mou que ces pathologies endommagent. Pas de greffe d’os. Pas d’élévation des sinus. La plupart des patients repartent avec un bridge fixe après une seule consultation de 3 à 5 jours.

Implants basaux vs implants conventionnels

En quoi un implant basal est-il réellement différent ?

Les implants conventionnels sont courts et se logent dans l’os spongieux, la couche molle et poreuse située juste sous les gencives. C’est précisément cette couche qui est endommagée par la parodontite, la perte de dents, le diabète et le tabagisme. Elle peut se résorber complètement dans les 18 mois suivant la perte d’une dent. Une fois cette couche disparue, un implant conventionnel n’a plus rien de solide à quoi s’ancrer.

Les implants dentaires basaux sont plus longs et monoblocs. Ils traversent la couche spongieuse et s’ancrent dans l’os cortical sous-jacent, qui est dense et ne se résorbe pas suite à la perte d’une dent. La stabilité provient de l’ancrage mécanique dans l’os dur, ce qui permet à l’implant de supporter immédiatement la charge. Une restauration basale prévoit généralement la pose de 8 à 12 implants par mâchoire au lieu de 4 à 6, y compris des implants ptérygoïdiens situés derrière les sinus pour restaurer les molaires. L’ensemble est solidement relié par un bridge fixe composé de 12 à 14 couronnes.

Traitement de la parodontite avancée

Puis-je me faire poser des implants si mes gencives sont encore infectées ?

Oui. La parodontite attaque le tissu gingival et l’os spongieux autour des racines dentaires. Les dents se déchaussent, puis tombent. Les implants conventionnels nécessitent que cette maladie soit d’abord maîtrisée, car ils reposent sur le même os que celui que l’infection endommagé. Les implants basaux sont placés sous la couche atteinte, de sorte qu’une parodontite active constitue un obstacle bien moindre.

Le traitement est direct. Les dents instables sont extraites. Les dents saines et stables peuvent souvent être conservées et limées pour aider à soutenir le bridge. Les implants sont insérés dans l’os cortical sur toute la longueur de l’arcade. Ensuite, chaque implant et chaque dent conservée sont reliés entre eux sous un bridge complet. Cet effet de blocage empêche les dents restantes de bouger et favorise la régénération osseuse autour de leurs racines. L’extraction des dents infectées permet également aux gencives de subir une cicatrisation. En savoir plus sur le traitement de la parodontite avec implants basaux.

Traitement de l’édentation avec atrophie osseuse sévère

Je n’ai plus de dents depuis des années. Est-il trop tard pour moi ?

En général, non. Les dents manquantes entraînent une rétractation des gencives et une diminution de la hauteur et de la densité de l’os spongieux. C’est ce qu’on appelle l’atrophie osseuse. Au bout de quelques années, il en reste souvent trop peu pour poser des implants conventionnels, ce qui explique pourquoi on dit souvent aux patients qu’ils doivent d’abord subir une greffe osseuse ou une élévation des sinus.

Les implants basaux permettent d’éviter cette étape. L’os cortical est toujours présent, et c’est là que l’implant s’ancre. Les implants sont posés sur toute la longueur de la mâchoire, soit environ 10 en haut et 8 en bas, afin que le bridge soit soutenu de manière uniforme et que les dents postérieures soient également restaurées. La greffe osseuse est ici cruciale, car elle échoue souvent dans un os atteint d’atrophie osseuse, et chaque tentative prend des mois. Dr Genchev a traité un patient français 🇫🇷 en Bulgarie 🇧🇬 qui avait déjà subi trois greffes infructueuses dans trois pays différents. Il a pu bénéficier d’une restauration grâce à 18 implants basaux en 5 jours. Découvrez le traitement complet pour les dents manquantes et la perte osseuse.

Traitement des patients diabétiques

Mon diabète va-t-il m’empêcher de bénéficier d’implants ?

Le diabète ralentit la cicatrisation et réduit la circulation sanguine. Les implants conventionnels reposent sur l’ostéointégration dans l’os spongieux, et ce processus nécessite une bonne irrigation sanguine. C’est pourquoi de nombreux implantologues conventionnels refusent d’emblée les patients diabétiques. Le taux d’échec est trop élevé pour garantir un résultat.

Les implants basaux changent la donne. L’os cortical présente une structure et une irrigation sanguine différentes, et l’implant tire sa stabilité de la mécanique plutôt que d’attendre la cicatrisation des tissus mous autour de lui. Les patients diabétiques peuvent être traités à condition que leur diabète soit contrôlé, à l’aide dinsuline ou de médicaments tels que la metformine. La cicatrisation reste toutefois plus lente et le risque d’inflammation gingivale est plus élevé ; il est donc essentiel de bien contrôler sa glycémie pendant la convalescence. Consultez la page complète consacrée aux implants dentaires pour les patients diabétiques.

Traitement chez les fumeurs

Dois-je arrêter de fumer avant de pouvoir être traité ?

Arrêter de fumer est bénéfique, et il est fortement recommandé de cesser de fumer aux alentours de l’intervention. Mais le fait de fumer ne vous exclut pas d’un traitement. La chaleur dégagée par les cigarettes et les cigarettes électroniques endommage les tissus mous des gencives, et la nicotine rétrécit les vaisseaux sanguins et ralentit la cicatrisation. Ces deux effets touchent précisément les tissus sur lesquels reposent les implants conventionnels. Les fumeurs sont également plus sujets à la parodontite, qui évolue plus rapidement chez eux.

Les implants basaux contournent entièrement ce mécanisme. L’os cortical dans lequel ils s’ancrent n’est pas atteint par la chaleur de la cigarette et ne se résorbe pas en cas de récession gingivale. La répartition de la charge sur 8 à 12 implants offre une marge de sécurité supplémentaire. Une grande partie des patients bénéficiant d’implants basaux sont des fumeurs actuels ou anciens. En savoir plus sur les implants dentaires pour les fumeurs.

Comparaison entre les implants basaux et les implants conventionnels


FAQ : Questions sur les traitements avec implant basal

Peut-on poser des implants basaux si je souffre d'une parodontite active ?

Oui. Les implants basaux s’ancrent dans l’os cortical, qui est bien moins affecté par l’inflammation liée à la parodontite. Les implants conventionnels nécessitent que la maladie soit d’abord maîtrisée, car ils sont placés dans l’os attaqué par l’infection. L’extraction des dents malades et leur remplacement avec des implants basaux favorisent également la cicatrisation des gencives.


Les implants basaux ont-ils un meilleur taux de réussite que les implants conventionnels chez les patients diabétiques ?

Oui. Comme ils s’ancrent dans l’os cortical dense plutôt que dans l’os spongieux mou, les implants basaux ne sont pas aussi fortement tributaires de la cicatrisation plus lente provoquée par le diabète. Des études montrent des taux de réussite plus élevés pour les implants basaux chez les patients diabétiques. Le diabète doit toutefois être sous contrôle médical avant le traitement.


Implant basal
pour la parodontite

L’implant dentaires basal est la meilleure solution pour traiter la parodontite car ils ne dépendent pas de l’os spongieux mou qui se rétracte. Ils sont fixés dans l’os cortical qui est plus profond que les gencives qui se rétractent.

patient with gm disease after basal dental implants

Dr Genchev fixes a basal dental implant for missing teeth

Implant dentaire basal
pour édentation

L’implant dentaire basal est spécialement conçu pour les patients qui sont édentés avec une perte osseuse importante. Les implants basaux permettent de recréer la fonctionnalité naturelle de la bouche pour donner au patient un ensemble complet de dentitions fixes.


bruxism patient after basal dental implants

Implant dentaire basal
pour le bruxisme

L’implant dentaire basal est la meilleure solution pour les patients qui souffrent de bruxisme. Les implants basaux résistent au grincement des dents associé au bruxisme car ils sont fixés profondément dans l’os cortical dur.


Dr Genchev with patient smoker after restoration full dental restoration

Implant dentaire basal
pour les fumeurs

L’implant dentaire basal est la seule solution à long terme pour les fumeurs. La chaleur des cigarettes endommage la retractation de la gencive. En revanche, les implants basaux sont fixés plus profondément dans l’os cortical dur qui ne se retracte pas.

Études de cas pour implant dentaire basal