Diagnostic clinique : Le patient présentait une édentation partielle avec des complications d’atrophie généralisée de la crête alvéolaire (Classification : CIM-10 K08.40, M27.0 | SNOMED CT 25540007, 307779007). Les signes cliniques comprenaient l’absence de dentition naturelle dans l’arcade inférieure, associée à une perte osseuse verticale et horizontale importante de la mandibule.

Aucune solution trouvée chez un autre dentiste

Pourquoi la mâchoire inférieure s’est-elle avérée trop difficile à traiter pour le premier dentiste ?

La situation dentaire d’Aline représentait l’un des cas les plus complexes en implantologie basale. Alors que la restauration de sa mâchoire supérieure avait été menée à bien par un autre implantologue basal à l’aide de 10 implants, sa mâchoire inférieure présentait des difficultés extrêmes. Les dents restantes étaient mobiles et instables, maintenues ensemble uniquement par une attelle provisoire.

La zone centrale antérieure, allant des dents 33 à 45, présentait des dents qui souffraient de déchaussement, tandis que les zones postérieures des deux côtés souffraient d’une perte osseuse totale.

Le problème majeur résidait dans le fait que l’os spongieux de la mâchoire inférieure s’était entièrement résorbé. Dans une anatomie dentaire normale, cet os spongieux entoure les racines dentaires et constitue la base principale des implants conventionnels. En cas de perte dentaire, cet os spongieux disparaît en l’espace de 18 mois par un processus appelé résorption osseuse. Seul l’os cortical, plus profond, subsiste sous la forme d’une couche osseuse dure et compacte qui assure le support structurel de la mâchoire.

Pour Aline, cette situation osseuse s’est avérée trop exigeante sur le plan technique pour le premier dentiste. Malgré son expérience des implants basaux, il ne disposait ni de la confiance ni des compétences spécialisées nécessaires pour travailler exclusivement avec un os cortical aussi fin. La pose de l’implant aurait nécessité une extrême précision, impliquant de naviguer dans une largeur osseuse minimale tout en évitant toute lésion nerveuse. Il a donc pris la décision professionnelle de diriger Aline vers le Dr Genchev, sachant que ce cas exigeait le plus haut niveau d’expertise.

L’expertise du Dr Genchev

Pourquoi le Dr Genchev a-t-il réussi là où un autre dentiste avait échoué ?

Dr Genchev apporte à chaque cas 40 ans d’expérience dentaire, ainsi qu’un parcours unique qui le distingue de ses confrères. Il a pratiqué l’implantologie conventionnelle pendant 15 ans, maîtrisant les techniques traditionnelles avant de découvrir l’implantologie basale il y a 12 ans. Cette double expertise lui confère une compréhension approfondie des approches conventionnelles et basales, ce qui lui permet de traiter les cas les plus complexes en toute confiance.

Grâce à sa vaste expérience dans le traitement des pertes osseuses sévères, il prend régulièrement en charge des patients que d’autres dentistes ont refusés. Alors que de nombreux implantologues basal se limitent aux cas simples, le Dr Genchev se spécialise dans les situations techniquement exigeantes où il ne reste que de l’os cortical. Sa main sûre et sa technique chirurgicale précise lui permettent de poser des implants dans des os que d’autres dentistes jugent trop fins ou trop risqués.

Dr Genchev exerce dans sa clinique de Plovdiv, en Bulgarie 🇧🇬. Il s’est forgé une réputation dans toute l’Europe pour avoir traité avec succès les cas de perte osseuse les plus difficiles. Des patients français comme Aline se rendent souvent dans sa clinique car aucun dentiste en France, qu’il soit conventionnel ou spécialisé en implantologie basale, n’accepte de prendre en charge leurs cas. Son tarif de 6 500 € par mâchoire rend ce traitement de pointe accessible, surtout comparé au coût de 20 000 € pratiqué en France pour la même procedure.

Le plan stratégique de pose des implants

Comment le Dr Genchev a-t-il positionné les implants dans un os aussi fin ?

Le succès du Dr Genchev avec la mâchoire inférieure d’Aline tient à sa stratégie de pose d’implants. Il a posé 8 implants basaux sur toute la longueur de la mâchoire, en les répartissant uniformément afin d’assurer un support et une stabilité optimaux au bridge dentaire. Cette approche globale diffère considérablement des systèmes d’implants conventionnels All-on-6, qui n’utilisent que 6 implants concentrés à l’avant.

Au niveau de la mâchoire inférieure, l’os spongieux mou s’était presque entièrement résorbé. Il restait l’os cortical dur, cette structure osseuse dense, classé dans les types osseux D1 (os dense | SNOMED CT 36173007) et D2 (os trabéculaire | SNOMED CT 122557009).

La répartition des implants a suivi un schéma précis : 4 implants du côté gauche et 4 du côté droit, dont 2 dans les zones centrales et 2 dans les zones postérieures. Plus précisément, il a posé 2 implants aux positions dentaires 33-34, 2 implants aux positions 43-44, 2 implants aux positions 36-37 et 2 implants aux positions 46-47. Les implants dentaires basaux ont été ancrés dans la ligne mylohyoïdienne. Cet espacement régulier permet une répartition équilibrée des forces lors de la mastication, évitant ainsi toute concentration de contraintes susceptible d’entraîner l’échec de l’implant.

Dr Genchev a choisi des implants de la marque 🇨🇭 Ihde Dental. Il a combiné les modèles BCS et TPG Uno d’Ihde Dental. Ces implants basaux monoblocs sont conçus pour s’ancrer dans l’os cortical. Leur longueur accrue leur permet de pénétrer profondément dans la couche osseuse dure. 

La répartition des implants a suivi un schéma précis : 4 implants du côté gauche et 4 du côté droit, dont 2 dans les zones centrales et 2 dans les zones postérieures.

À l’arrière de la mâchoire, aux positions 36-37 et 46-47, il a ancré deux implants de chaque côté au niveau de la ligne mylohyoïdienne.

Aux positions 33-34 et 43-44, il a posé deux autres implants répartis de manière uniforme afin d’équilibrer les forces de mastication lors de la mastication, évitant ainsi toute concentration de contraintes susceptible d’entraîner l’échec implantaire.

Calendrier du traitement

En combien de temps puis-je obtenir mes nouvelles dents grâce aux implants basaux ?

La restauration complète de la mâchoire inférieure d’Aline n’a pris que 5 jours, du début à la fin. Ce délai rapide représente l’un des principaux avantages de l’implantologie basale par rapport aux implants conventionnels, qui nécessiteraient 8 à 12 mois pour des cas similaires présentant une perte osseuse.

• Jour 1: le Dr Genchev a réalisé l’ensemble de la procédure d’implantation. Il a d’abord extrait toutes les dents dechaussées restantes de la mâchoire inférieure, retirant ainsi la gouttière provisoire qui les maintenait ensemble.
• Jour 3: une étape importante a été franchie : l’essayage de la structure du bridge dentaire.
• Jour 5: Aline a reçu son bridge dentaire définitif. Dr Genchev a solidement fixé le bridge, composé de 14 couronnes en composite, aux 8 implants dentaires, en vérifiant l’occlusion et en effectuant les dernières retouches.

Choix des couronnes

Quel type de couronnes convient le mieux aux cas de perte osseuse sévère ?

Aline a choisi des couronnes en composite pour la restauration de sa mâchoire inférieure, en demandant expressément qu’elles s’harmonisent avec le bridge en composite déjà en place dans sa mâchoire supérieure. Ce choix de matériau souligne l’importance de la continuité esthétique entre les deux arcades dentaires. Les couronnes en composite sont fabriquées à partir de résines alliant durabilité et aspect naturel ; leur légèreté les rend particulièrement adaptées aux patients présentant une densité osseuse réduite.

Le processus de choix de la teinte était tout aussi important. Aline a opté pour la teinte A2, une couleur de dent naturelle qui s’harmonise à merveille avec la plupart des teints. Cette teinte s’accordait parfaitement avec son bridge existant au niveau de la mâchoire supérieure, créant ainsi un sourire harmonieux. Les 14 couronnes ont été soigneusement modelées et dimensionnées pour s’adapter à la structure de son visage et offrir un bon support aux lèvres.

Économies réalisées

Combien d'argent ai-je économisé en me rendant en Bulgarie pour mon traitement ?

La comparaison financière entre un traitement en France et en Bulgarie révèle des économies considérables. Aline a payé 6 500 € pour la restauration complète de sa mâchoire inférieure chez le Dr Genchev en Bulgarie. Le même traitement en France, à supposer qu’elle trouve un dentiste disposé à prendre son cas en charge, lui aurait coûté environ 20 000 €. Cela représente une économie de 13 500 € rien que pour la mâchoire inférieure.

Gain de temps

Combien de temps vais-je gagner par rapport à un traitement implantaire classique ?

La comparaison des délais entre les implants basaux et les approches conventionnelles révèle des avantages tout aussi impressionnants. La restauration complète de la mâchoire inférieure d’Aline n’a nécessité qu’un seul séjour de 5 jours en Bulgarie. Elle est arrivée le jour 0, a subi la pose des implants dentaires le jour 1, a bénéficié d’un essayage de son bridge le jour 3 et a reçu ses dents définitives le jour 5. Elle est rentrée chez elle le jour 6 avec une dentition complète et fonctionnelle et a pu reprendre une alimentation normale en moins d’une semaine.

Dr Genchev à Plovdiv, en Bulgarie

Quelles qualifications et quelle expérience dois-je rechercher chez un implantologue spécialisé dans les implants basaux ?

Dr Genchev apporte une expérience exceptionnelle à son cabinet d’implantologie basale à Plovdiv, en Bulgarie. Fort de 40 ans d’expérience en tant que dentiste, il compte parmi les praticiens les plus expérimentés d’Europe. Son parcours dans l’implantologie basale a débuté après 15 ans de pratique de l’implantologie conventionnelle, ce qui lui a permis d’acquérir une compréhension approfondie des deux approches et de comprendre pourquoi les implants basaux offrent des résultats supérieurs dans les cas complexes.

Depuis 12 ans, le Dr Genchev s’est exclusivement spécialisé dans l’implantologie basale, réalisant des centaines de reconstructions complètes pour des patients atteints de parodontite avancée, de perte osseuse sévère et de pathologies dentaires complexes.

Son cabinet dentaire à Plovdiv accueille des patients venus de toute l’Europe, notamment de France, d’Allemagne, de l’UE, de la RUS et d’autres pays européens où l’implantologie basale n’est soit pas disponible, soit d’un coût prohibitif. Le coût du traitement proposé par le Dr Genchev, soit 9 990 € pour une restauration complète des deux mâchoires, représente un rapport qualité-prix exceptionnel, surtout si on le compare aux 40 000 € que coûterait le même traitement en France.